разовая консультация
Кейс
Резкое выпадение волос пучками, повышенная жирность, точечные высыпания на спине и лице
Во избежание самоназначений, все нутрицевтические добавки не указаны
Во избежание самоназначений, все нутрицевтические добавки не указаны
Клиент Алина, 37 лет
Рост 165 см
Вес 59 кг
Замужем, ребенок 3.5 года
Домохозяйка
Жалобы:
1. Выпадение волос, быстрое появление жирности, пропал блеск
2. Жирная кожа, иногда высыпания на спине и лице
3. Перепады настроения
4. Желание перекусить не связанное с чувством голода
Цель обращения:
• Остановить выпадение волос
Рост 165 см
Вес 59 кг
Замужем, ребенок 3.5 года
Домохозяйка
Жалобы:
1. Выпадение волос, быстрое появление жирности, пропал блеск
2. Жирная кожа, иногда высыпания на спине и лице
3. Перепады настроения
4. Желание перекусить не связанное с чувством голода
Цель обращения:
• Остановить выпадение волос
Сбор информации о клиенте:
1. Подробная анкета клиента с историей его жизни (место проживания, сфера деятельности, симптомы, установленные заболевания, наследственные риски, физическое развитие, сон, прием добавок и медикаментов)
2. Функциональный опросник
3. Дневники питания за 5 дней, питьевой режим с указанием своего самочувствия
4. Психологический опросник
5. Анализы, аналитика представленных данных
ОАК, Биохимия крови (расширенный профиль), Инсулин, Гликированный гемоглобин, С-реактивный белок, Ферритин, Трансферрин, Гомоцистеин, Витамин В12, Витамин В9, 25 ОН - Витамин D, ТТГ, Т4 св., Т3 св., АТ-ТГ, АТ-ТПО,
Копрограмма
2. Функциональный опросник
3. Дневники питания за 5 дней, питьевой режим с указанием своего самочувствия
4. Психологический опросник
5. Анализы, аналитика представленных данных
ОАК, Биохимия крови (расширенный профиль), Инсулин, Гликированный гемоглобин, С-реактивный белок, Ферритин, Трансферрин, Гомоцистеин, Витамин В12, Витамин В9, 25 ОН - Витамин D, ТТГ, Т4 св., Т3 св., АТ-ТГ, АТ-ТПО,
Копрограмма
По данным опросников:
Углеводный обмен
• Тяга к сладкому
• Тяга к кофе и сладкому в первой половине дня
• Дрожь, если прием пищи откладывается
Щитовидная железа
• Легкая утомляемость, сонливость днем
• Чувствительность к холоду, плохое кровообращение (холодные руки и ноги)
• Выпадение боковой брови (1/3)
• Состояние нервное и эмоциональное
• Выпадение волос
Углеводный обмен
• Тяга к сладкому
• Тяга к кофе и сладкому в первой половине дня
• Дрожь, если прием пищи откладывается
Щитовидная железа
• Легкая утомляемость, сонливость днем
• Чувствительность к холоду, плохое кровообращение (холодные руки и ноги)
• Выпадение боковой брови (1/3)
• Состояние нервное и эмоциональное
• Выпадение волос
Анамнез
ЖКТ
Не редки случаи запора. Вздутие живота после фруктов.
Гинекология
Полип эндометрия несколько лет назад, проведена гистероскопия. После беременность, рождение ребенка.
Восстановление цикла через 8 месяцев после родов.
Отмечает ПМС в виде отечности и тяги к сладкому за неделю до менструации.
Надпочечники и щитовидная железа
Гипотиреоз, находится на гормональной терапии эутироксом 7 лет. После рождения ребенка гипотиреодное состояние усугубилось.
Последний месяц прием пептидных препаратов для надпочечников по назначению врача.
Трудности с засыпанием, сложно уснуть. Перепады настроения. Плаксивость.
ЖКТ
Не редки случаи запора. Вздутие живота после фруктов.
Гинекология
Полип эндометрия несколько лет назад, проведена гистероскопия. После беременность, рождение ребенка.
Восстановление цикла через 8 месяцев после родов.
Отмечает ПМС в виде отечности и тяги к сладкому за неделю до менструации.
Надпочечники и щитовидная железа
Гипотиреоз, находится на гормональной терапии эутироксом 7 лет. После рождения ребенка гипотиреодное состояние усугубилось.
Последний месяц прием пептидных препаратов для надпочечников по назначению врача.
Трудности с засыпанием, сложно уснуть. Перепады настроения. Плаксивость.
Образ жизни
Тренировки: 3-4 раза в неделю фитнес зал
Энергия: Утром разбитое состояние, нужен час чтобы «туман в голове рассеялся»
Вредные привычки: вино 1-2 бакала 1-2 раза в неделю
Сон: Ложится спать в 23:00-24:00. Часто бывают пробуждения около 4:00. Старается снова заснуть, подъем в 7.00.
Стресс: Стресс высокий, непростое восстановление после родов. Последний год пытается прийти в дородовую форму, но нерезультативно. Сложно выдерживать эмоции.
Другое: есть непереносимость яркого света, на улице всегда в очках
Питание:
Питьевой режим. Вода около 1,5 л, кофе 2-3 чашки
Рацион.
• Завтрак через 2 часа после пробуждения
• 3-х разовое питание
• Завтрак по возможности белково-жировой, клетчатка присутствует
• Есть перекусы, не связанные с чувством голода, в основном – орехи или фрукт
АНАЛИЗЫ:
Щитовидная железа:
ТТГ - 2,64
Т3 свободный - 4.41↓
Т4 свободный – 12,89
Углеводный обмен:
Глюкоза - 4,9
Гликированный гемоглобин - 5,3
Инсулин - 5,6
Липидный обмен:
Холестерин - 7,2↑
Триглицериды 0,64↓
Дефициты:
витамин Д - 38
Сывороточное железо - 10,7
Ферритин – 32,3
Щелочная фосфатаза - 59
Белок - 65,9 (альбумин 45,7)
Тренировки: 3-4 раза в неделю фитнес зал
Энергия: Утром разбитое состояние, нужен час чтобы «туман в голове рассеялся»
Вредные привычки: вино 1-2 бакала 1-2 раза в неделю
Сон: Ложится спать в 23:00-24:00. Часто бывают пробуждения около 4:00. Старается снова заснуть, подъем в 7.00.
Стресс: Стресс высокий, непростое восстановление после родов. Последний год пытается прийти в дородовую форму, но нерезультативно. Сложно выдерживать эмоции.
Другое: есть непереносимость яркого света, на улице всегда в очках
Питание:
Питьевой режим. Вода около 1,5 л, кофе 2-3 чашки
Рацион.
• Завтрак через 2 часа после пробуждения
• 3-х разовое питание
• Завтрак по возможности белково-жировой, клетчатка присутствует
• Есть перекусы, не связанные с чувством голода, в основном – орехи или фрукт
АНАЛИЗЫ:
Щитовидная железа:
ТТГ - 2,64
Т3 свободный - 4.41↓
Т4 свободный – 12,89
Углеводный обмен:
Глюкоза - 4,9
Гликированный гемоглобин - 5,3
Инсулин - 5,6
Липидный обмен:
Холестерин - 7,2↑
Триглицериды 0,64↓
Дефициты:
витамин Д - 38
Сывороточное железо - 10,7
Ферритин – 32,3
Щелочная фосфатаза - 59
Белок - 65,9 (альбумин 45,7)
Выводы:
1. Гипотиреоз не компенсирован, вследствие нутриентных дефицитов и плохой конвертации Т4 в Т3
2. Чувствительность к FODmap?
3. Дисбаланс оси ГГН: Нарушение сна, спокойствие снаружи, беспокойство внутри, хроническая усталость
Рекомендации по образу жизни:
Дообследования:
1. Гипотиреоз не компенсирован, вследствие нутриентных дефицитов и плохой конвертации Т4 в Т3
2. Чувствительность к FODmap?
3. Дисбаланс оси ГГН: Нарушение сна, спокойствие снаружи, беспокойство внутри, хроническая усталость
Рекомендации по образу жизни:
- FODmap на 3 недели, затем Палео протокол
- Не голодать более 12 часов ночного голода.
- Медитация
- Методики активации вагуса
- Ванна с солью Эпсом
Дообследования:
- Кортизол по 4 порциям слюны
- ДГЭА
- Мелатонин
- Половые гормоны
- ДГТ
Далее совместная работа
от 3.5 месяцев
